クリニックの窓 - 東京都品川区 在宅診療（内科・外科・ターミナルケア） 開業医の取材記事

　院長は高久仁利氏。信州大学医学部を卒業した後、平成元年東京慈恵医大付属第３病院外科に入局。大学病院、関連病院にて臨床経験の傍ら、今は亡き伊坪名誉教授のご指導のもとに肺癌の化学療法の研究で、平成8年学位を取得する。平成9年、新潟県立がんセンター勤務後帰京し、平成14年産業医を取得する。
主任教授の退官時期が近づき開業を考え始め医局の諸先生方のご助言やご紹介にて、何件かの検討するも勤務医の仕事と開業準備の両立に追われていた。その矢先に母が急死し、開業計画はいったん白紙に戻る。しかし「孝仁会」の皆様の励ましやご協力を得て新たに在宅医療という形で平成15年夏に開業を準備し始め、同年11月1日開院、現在に至る。
孝仁会：院長の友人からなる後援組織。開業時の資金援助をしたり、クリニックに対してそれぞれの立場より忌憚なき意見していただける、院長の最も信頼する仲間。

　このクリニックの最大の特徴は、その名前が示すように、在宅医療・往診専門のクリニックに特化している点だろう。その開業および経営運営について、詳しく尋ねてみた。
まず、在宅医療の拠点となる物件探しだが、高久院長は大井町出身で土地勘があった。重要視したポイントは、往診時に車で移動するのに適した場所で、かつ交通の便が良いことだったという。その点、現在の物件は、幹線道路に面し、駐車スペースが近所にあり、JR京浜東北線、東急大井町線、東京臨海高速鉄道りんかい線の大井町駅の3駅が利用できて、駅から徒歩2分と好立地である。

「各科の専門医が揃っている病院と違って、医者が自分ひとりで、患者さんのお宅を訪れるわけですから、プライマリケアの知識は不可欠です。さらに長時間の車の運転に耐えられる、24時間オンコールでも平気な若くて元気な先生が最適かもしれません。多い時で週に３～４回、就寝中に呼ばれた事もあり、そうした時の対応が患者さんとの信頼関係につながります。
また出来れば地元の医師会に入って、研究会等にも出席し地域の病院・クリニックの先生たちと交流を図り、情報交換をして患者さんを診ていくことが大切です。自分が確実に出来る範囲のことは行って、それ以外のことは速やかに他の先生に紹介するという考えがないとうまくいかないと思います。なんでも一人で抱え込まないことがポイントですね」